ࡱ>  q` bjbjqPqP ::G@dddddddDpxpxpxxy<{<{:v{v{v{Q|Q|Q|çççççç$h td}Q|Q|}}ddv{v{݇݇݇}dv{dv{݇}݇݇!ddv{0{ Eppx~*!509`r0dQ|L|6݇|,|Q|Q|Q|sjQ|Q|Q|}}}}HL\$L\dddddd CAPITOLUL III - FORMULARE Capitolul III concine formularele destinate, pe de o parte, s faciliteze elaborarea _i prezentarea ofertei _i a documentelor care o nsocesc. Fiecare ofertant care particip, n mod individual sau ca asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de achizicie public are obligacia de a prezenta formularele prevzute n cadrul acestui capitol, completate n mod corespunztor _i semnate de persoanele autorizate. Formular 1  Scrisoare de naintare + Anexa scrisoare de inaintare; Formular 2A  Declaracie privind eligibilitatea; Formular 2C  Declaracie privind nencadrarea n prevederile art. 69 din O.U.G. nr. 34/2006; Formular 3A  Declaracie privind nencadrarea n prevederile art. 181 din O.U.G. nr. 34/2006; Formular 10  List cu personalul propus pentru indeplinirea contractului Formular 13  Declaratie privind lista asociacilor si a subcontractorilor Formular 14  Acord de asociere Formular nr. 1 OFERTANTUL nregistrat la sediul autoritcii contractante ______________________ nr. _________ / __ . __ . 2014 (denumirea/numele) SCRISOARE DE NAINTARE Ctre _______________________________________________ (denumirea autoritcii contractante _i adresa complet) Ca urmare a invitaciei dumneavoastr privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului ________________________________________ (denumirea contractului de achizicie public) noi ____________________________ v transmitem alturat urmtoarele: (denumirea/numele ofertantului) 1. Coletul sigilat _i marcat n mod vizibil, concinnd, n original _i ntr-un numr de _____ copii: a) oferta; b) documentele care nsocesc oferta. Avem speranca c oferta noastr este corespunztoare _i v satisface cerincele. Data completrii __ . __ . 2014 Cu stim, Operator economic, ___________________ (semntura autorizat) ANEX - SCRISOARE DE NAINTARE OFERT FINANCIAR Nr. Crt. Obiectiv Lei/luna Nr. luniTotal lei fr TVA1.Reabilitare, modernizare si extindere spatii de invatamant si cazare Facultatea de Mecanica ,Craiova P+4, D+P si desfiintare constructie C4 142.Parc Tehnologic Universitar IT la Universitatea din Craiova 143.Reparacii capitale sediu Rectorat corp  A parcial 14 TOTAL OFERT lei fr TVA OFERTANT, Formular nr. 2A OPERATOR ECONOMIC ____________________ (denumirea/numele) DECLARAbIE PRIVIND ELIGIBILITATEA Subsemnatul, reprezentant mputernicit al _______________________________, (denumirea/numele _i sediul/adresa operatorului economic) declar pe propria rspundere, sub sancciunea excluderii din procedur _i a sancciunilor aplicate faptei de fals n acte publice, c nu ne aflm n situacia prevazut la art. 180 din Ordonanca de Urgenc a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achizicie public, a contractelor de concesiune de lucrri publice _i a contractelor de concesiune de servicii, aprobat cu modificri _i completri prin Legea nr. 337/2006, respectiv n ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotrre definitiv a unei instance judectore_ti pentru participarea la activitci ale unei organizacii criminale, pentru corupcie, fraud _i/ sau splare de bani. Subsemnatul declar c informaciile furnizate sunt complete _i corecte n fiecare detaliu _i nceleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii _i confirmrii declaraciilor orice documente doveditoare de care dispunem. Data completrii ...................... Operator economic, _________________ (semntura autorizat) Formular nr. 2C OPERATOR ECONOMIC/ASOCIAT/SUBCONTRACTANT/TERb SUSbINTOR ____________________ (denumirea/numele) DECLARATIE PRIVIND NEINCADRAREA IN PREVEDERILE art. 69 DIN O.U.G. nr. 34/2006 Subsemnatul(a)........................................................................, reprezentant al ............................. (denumirea operatorului economic/asociat/subcontractant), participant in calitate de ofertant la procedura de achizitie publica ,,.................................... avand ca obiect: ,,.., cod CPV: . .., criteriu de atribuire ,,........................................., organizat de ........................................., declar in numele ofertantului, sub sancciunea falsului n declaracii, urmtoarele: - nu avem drept membri in cadrul consiliului de administracie/organ de conducere sau de supervizare _i/sau accionari ori asociaci persoane care sunt soc/socie, rud sau afin pn la gradul al patrulea inclusiv sau cu care se ne aflm n relacii comerciale cu persoanele ce decin funccii de decizie n cadrul autoritcii contractante n cazul n care pe parcursul derulrii procedurii de achizicie public ne vom afla n una dintre situaciile mencionate mai sus, ne obligam s anuncam aceast situacie imediat ce a aprut. nceleg c n caz contrar vom suporta sancciunile legii. Data Ofertant, Numele si prenumele & & & & & & & (semntur) Lista cu persoanele ce decin funccii de decizie n autoritatea contractant cu privire la organizarea, derularea _i finalizarea procedurii de atribuire: 1 Prof. univ. dr. Dan-Claudiu Danisor - Rector 2 Prof. univ. dr. Dan Popescu - Prorector 3 Prof. univ. dr. Edmond Gabriel Olteanu  Prorector Management economic si financiar si probleme sociale ale studentilor; 4 Prof. univ. dr. Cezar Spnu - Prorector 5 Prof. univ. dr. Ion Ciupitu - Prorector 6 Prof. univ. dr. Cristiana Teodorescu Prorector 7 Conf.dr.ing. Ionascu Costel Marian - Prorector Informatizarea si Administrarea Fondurilor Europene 8 Prof. univ. dr. ec. Sorinel Domnisoru.- Director General Administrativ 9 Prof. univ. dr. Sevastian Cercel - Decan Facultatea de Drept si Stiinte Administrative 10 Prof. univ. dr. Eugen Bobasu - Decan Facultatea de Automatica, Calculatoare si Electronica 11 Prof. univ. dr. Marian Siminica - Decan Facultatea de Economie si Administrarea Afacerilor 12 Prof. univ. dr. I.P.S. Irineu Popa Ioan - Decan Facultatea de Teologie, Istorie, Stiinte ale Educatiei 13 Prof. univ. dr. Nicu Panea - Decan Facultatea de Litere 14 Prof. univ. dr. Busneag Dumitru - Decan Facultatea de Stiinte Exacte 15 Prof. univ. dr. Costescu Mihai - Decan Facultatea de Stiinte Sociale 16 Prof. univ. dr. Marian Soare - Decan Facultatea de Agricultura si Horticultura 17 Prof. univ. dr. Marian Dragomir - Decan Facultatea de Educatie Fizica si Sport 18 Prof. univ. dr. Nicolae Dumitru - Decan Facultatea de Mecanica 19 Prof. univ. dr. ing. Ciontu Marian - Decan Facultatea de Inginerie Electrica 20 Ec. Marian Selisteanu - Director Directia Administrativa Camine si Cantine 21 Ing. Bogdan Ghita - Director Directia Tehnica 22 Ec. Ionela Mic - Director Directia Economica 23 Ec.drd. Maria Buse Director Directia Resurse Umane si Salarizare 24 Ec. Flori Stoian - Compartiment CFP 25 Ec. Ion Belcineanu - Compartiment CFP 26 Ec. Radu Naon Ciorbagiu - Compartiment CFP 27 Manuela Gust - Director Tele U 28 Ing. Ion Stan - Director Gradina Botanica 29 Ing. Lacusteanu Tudor - Director Statiunea de Cercetare Dezvoltare Agricola Caracal 30 Jurist Anca Udrea - Director Directia Juridica 31 Jurist Laurentiu Ciobanu - Consilier Juridic 32 Ec. Maria Eugenia Mocanu Director Directia Achizitii Publice 33 Ec. Iulia Maria Dragomir - Serviciul Achizitii Publice 34 Ing. Electra Diana Dragan - Serviciul Achizitii Publice 35 Ec. Catalin Viorel Vlad - Serviciul Achizitii Publice 36 Ing. Crina Dondera Sef Serviciu Investitii 37 Sing. Mihaela A-Tomei - Responsabil Compartiment Investitii 38 Ing. Calugaru Catalin Compartiment Investitii 39 Ing. Andrei Ion Compartiment Investitii Formular nr. 3A OPERATOR ECONOMIC ____________________ (denumirea/numele) DECLARATIE Privind nencadrarea n situaciile prevzute la art. 181 Din Ordonanca de Urgenc a Guvernului nr. 34/2006 Subsemnatul(a) & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (denumirea, numele operatorului economic), n calitate de ofertant la procedura de cumparare directa pentru atribuirea contractului de achizicie public avnd ca obiect achizitia de servicii de coordonator in materie de securitate si sanatate in munca pentru santiere temporare sau mobile ale Universitatii din Craiova, cod CPV 71317210-8  Servicii de consultanta sanitara si de siguranta , la data de & & & & & & & ..(zi/lun/an), organizat de Universitatea din Craiova, declar pe propria rspundere c: nu am intrat n faliment ca urmare a hotrrii pronuncate de Judectorul-sindic mi-am ndeplinit obligaciile de plat a impozitelor, taxelor _i contribuciilor de asigurri sociale ctre bugetele componente ale bugetului general consolidat, n conformitate cu prevederile legale n vigoare n Romnia sau n cara n care sunt stabilit pn la data solicitat & & & .. n ultimii 2 ani nu m-am aflat n situacia de a nu-mi ndeplini sau de a-mi ndeplini defectuos obligaciile contractuale, din motive imputabile mie, fapt care ar fi produs sau ar fi fost de natur s produc grave prejudicii beneficiarilor; nu am fost condamnat, n ultimii 3 ani, prin hotrrea definitiv a unei instance judectore_ti, pentru o fapt care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei gre_eli n materie profesional; nu sunt n situaciile prevzute la art. 181, litera e) din OUG nr. 34/2006: de a prezenta informacii false sau de a nu prezenta informaciile solicitate de autoritatea contractant n scopul ndeplinirii criteriilor de calificare _i seleccie Subsemnatul declar c informaciile furnizate sunt complete _i corecte n fiecare detaliu _i nceleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii _i confirmrii declaraciilor, orice documente doveditoare de care dispun. nceleg c n cazul n care aceast declaracie nu este conform cu realitatea sunt pasibil de nclcarea preved 2468:X h ,:HfzvhvYH:H:HhnCJaJmHnHsH h[lh[lCJaJmHnHsHh[lCJaJhmHnHsHh>tCJaJmHnHsH h%h=CJaJmHnHsH h=hQ'%CJaJmHnHsH h=hWCJaJmHnHsHhkD{h=mHnHsHh=mHnHsHhWmHnHsH&hkD{hW5>*CJaJmHnHsH#hkD{hW5CJaJmHnHsHh\L|5CJaJmHnHsH468:X  p , |Pprtv$a$gdN} $`a$gd j$ 7$8$H$^ `a$gdtO$ ^ `a$gdtO $`a$gdtO $`a$gdW$a$gdWgd?z|NPnprvJŷ֥{p^TJ=0hkD{hWmHnHsHhkD{h=mHnHsHh=mHnHsHhWmHnHsH#h=hW5CJaJmHnHsHh=5mHnHsHhN}5mHnHsHh:CJaJmHnHsH h%hmcCJaJmHnHsH#h%htOCJaJhmHnHsHh~DCJaJmHnHsH h jh jCJaJmHnHsHh jCJaJmHnHsHh~DCJaJmHnHsHh[lCJaJmHnHsHvRLh~$^`a$gdW$^`a$gdW$a$gdQ9 $`a$gdW$a$gdWJhjlVXxz  ķέvvk^vvh7ih>mHnHsHh7ih>B*phh>mHnHsH h>uh>h>uh>mHnHsHhnmh>5mHnHsHh>5mHnHsHh>mHnHsHhkD{hqmHnHsHhWmHnHsHh(hWmHnHsHhkD{hW5mHnHsHhkD{hWmHnHsHhwNmHnHsH ~hjlTZhpz$Ifgd7(l5$a$gd>$^`a$gdW$^`a$gdW$^`a$gdW$a$gdWz|$Ifgd7(l5$$Ifa$gd7(l5K888$Ifgd7(l5kd$$IflrE$QT")- t0644 la$Ifgd7(l5$$Ifa$gd7(l5 K888$Ifgd7(l5kd$$IflrE$QT")- t0644 la$Ifgd7(l5$$Ifa$gd7(l5I666$Ifgd7(l5kdB$$IflrE$QT")- t0644 la LNTVjRZ@t&ŷt^tJt^t'h|hW5OJQJ^JmHnHsH+h|hW6CJOJQJ^JmHnHsH$h|hWOJQJ^JmHnHsH#h~DhW5CJaJmHnHsHh&RmHnHsHh OPmHnHsHh>mHnHsHhFh>5mHnHsHh>5mHnHsHh>mHnHsHh>uh>mHnHsHhqh>mHnHsHhqh>B*ph $Ifgd7(l5$$Ifa$gd7(l5NK888$Ifgd7(l5kd$$IflrE$QT")- t0644 laNPRTVZ\VXZ\^wwwwwkccc$a$gdW $ a$gd>$a$gd>gd>zkd$$Ifl0T"8  t0644 la ^`bdfhjlnprtvxz|~$a$gdWRTVXZ@t$$&&& $`a$gdW$a$gdW$a$gdW&&H'v''''''''(<(l((((زoaSo?o2h/>hWmHnHsH'h/>hW6CJOJQJmHnHsHhc6OJQJmHnHsHhQ'%OJQJmHnHsH h/>hWOJQJmHnHsH#h~DhW5CJaJmHnHsHh&ROJQJ^JmHnHsHh>OJQJ^JmHnHsHhWOJQJ^JmHnHsH+h|hW6CJOJQJ^JmHnHsH$h|hWOJQJ^JmHnHsH(h|hWCJOJQJ^JmHnHsH&&&$'H'v'x'z'|'~'''''''''''''''' $ ^ a$gdW $^a$gdW$^`a$gdW$a$gdW'''''''''>(l(((((((P)R)T)V)X)$dh`a$gdW$a$gdW$a$gdWgdW$a$gdW$a$gd~D $ ^ a$gdW((((P)V)X))E*f*}*++-/@1ݾp^K: h;Y*hWCJaJmHnHsH%h;Y*hWB*CJaJmHphsH#h/>hW5CJaJmHnHsHhQ'%6CJaJmHnHsH#h/>hW6CJaJmHnHsH h/>hWCJaJmHnHsHh/>hWmHnHsHh/>hWaJmHnHsHh/>hW5aJmHnHsHh5CJaJmHnHsH#h/>hW5CJaJmHnHsH h/>hWCJaJmHnHsHX)h,-/B111"22203p3r3t3v3x3z3$a$gdW$dh^`a$gdW$,dh^,`a$gdW$dh`a$gdW$dh`a$gdW $dha$gdW$dh`a$gdW $dha$gdW@1B11222 3p333334==u>w>>>>>?еt^R@R7R7R7Rh&R5CJaJ#h`;Yh`;Y5CJaJmHnHsHh`;Yh`;Y5CJaJ*hnh/5>*@CJaJmHnHsH$hu5>*@CJaJmHnHsHh:6OJQJmHnHsHhW6OJQJmHnHsHhFhW6]mHnHsHh/>hW6]mHnHsHhW]mHnHsHh/>hW]mHnHsH h/>hWCJaJmHnHsH h/>hWCJaJmHnHsHz3|3~3333333345t566a666&7p77)888/9x99: $7$8$H$a$gd`;Y$a$gd/$a$gdW:g:::J;|;;;<E<t<<<=P====;>u>>>?E?F?W?$a$gdf $7$8$H$a$gd&R$a$gd`;Y $7$8$H$a$gd`;Y?? ?*?E?F?W????????@AɸtcO;($h(hf OJQJ^JmHnHsH'h(hf 5OJQJ^JmHnHsH'h #hSc6CJOJQJmHnHsH!hf 6CJOJQJmHnHsH#h #hG*6OJQJmHnHsHhG*6OJQJmHnHsHhf 6OJQJmHnHsH'h #hf 6CJOJQJmHnHsH h~Vhf OJQJmHnHsH#hrhf 5CJaJmHnHsHhSc5CJaJmHnHsHh`;Yh&R5CJaJh&R5CJaJW?i???????????T@@@@DEGIJK,M"Oprt $ & Fa$gdf $`a$gdf $a$gdf $a$gdf ARAAAATBnB@CCCCC DDGIJKKKKK*MPrt|ȸȨyly_y_y_y]yUMhG*OJQJhf OJQJUh hf OJQJ^Jhshf OJQJ^Jhf OJQJ^J!hf!&5OJQJ^JmHnHsH'hhhf!&5OJQJ^JmHnHsHhf!&OJQJ^JmHnHsHhwNOJQJ^JmHnHsH$h(hf OJQJ^JmHnHsHhf OJQJ^JmHnHsH'h(hf 6OJQJ^JmHnHsHerilor legislaciei penale privind falsul n declaracii. Data completrii ...................... Operator economic, _________________ (semnatura autorizat) Formular nr. 10 Ofertant ________________ (denumire) Data: [introduceci ziua, luna, anul] Oferta nr. _i titlul: [introduceci numrul ofertei _i titlul] List cu personalul propus pentru indeplinirea contractului Subsemnatul ___________________________, director general al S.C. ______________S.A (S.RL) declar pe propria rspundere c pentru contractul de servicii de coordonator in materie de securitate si sanatate in munca pentru santiere temporare sau mobile ale Universitatii din Craiova, voi folosi urmtorul personal de conducere precum _i urmtoarele persoane responsabile pentru ndeplinirea contractului: Nr. crt.FuncciaNumele _i prenumeleAutorizare Studii de specialitate0123A. PERSONAL DE CONDUCERE1Director 2& .. B. PERSOANE RESPONSABILE PENTRU NDEPLINIREA CONTRACTULUI12& .. Anexez diploma sau copie dupa certificatul coordonatorului SSM. Ofertant, & & & & & & & & & & . (semntura autorizat) Formular nr. 13 OPERATOR ECONOMIC __________________ Data: [introduceci ziua, luna, anul] Oferta nr. _i titlul: [introduceci numrul ofertei _i titlul] DECLARATIE PRIVIND LISTA ASOCIAbILOR SI A SUBCONTRACTORILOR ^I PARTEA/PARTILE DIN CONTRACT CARE SUNT NDEPLINITE CTRE ACE^TIA PRECUM ^I SPECIALIZAREA ACESTORA 1. Subsemnatul, reprezentant mputernicit al ______________________________, (denumirea/numele _i sediul/adresa candidatului/ofertantului) declar pe propria rspundere, sub sancciunile aplicate faptei de fals n acte publice, c datele prezentate n tabelul anexat sunt reale. 2. Subsemnatul declar c informaciile furnizate sunt complete _i corecte n fiecare detaliu _i nceleg c autoritatea contractant are dreptul de a solicita, n scopul verificrii _i confirmrii declaraciilor, situaciilor _i documentelor care nsocesc oferta, orice informacii suplimentare n scopul verificrii datelor din prezenta declaracie. 3. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institucie, societate comercial, banc, alte persoane juridice s furnizeze informacii reprezentancilor autorizaci ai autoritcii contractante Universitatea din Craiova cu privire la orice aspect tehnic _i financiar n legtur cu activitatea noastr. 4. Prezenta declaracie este valabil pn la data de _______________________. (se precizeaz data expirrii perioadei de valabilitate a ofertei) Ofertant, & & & & & & & & & & . (semntur autorizat ) Nume entitate legala (asociat sau subcontractor)Activitci din contractValoarea aproximativa% din valoarea contractuluiAdresaAcord asociat/ subcontractor cu specimen semnturaLiderul asociacieiAsociat 1Asociat 2Subcontractor 1Subcontractor 2& .Se va include n acest tabel o list a activitcilor _i valoarea lor corespunztoare pentru fiecare asociat _i pentru care se propune utilizarea subcontractorilor, mpreuna cu numele _i adresele subcontractorilor propu_i. Data completrii :[ZZ.LLLL.AAAA] Ofertant,& & ....& & & & & & & & .. Formular nr. 14 ACORD DE ASOCIERE n vederea participrii la procedura de atribuire a contractului de achizicie public Conform __________________________________________________________________. (ncadrarea legala) Noi, prci semnatare: S.C. _______________________ S.C. _______________________ ne asociem pentru a realiza n comun contractul de achizicie public  _________________ ____________________________________________________________ . (denumire obiect contract) Activitci contractuale ce se vor realiza n comun: 1. ___________________________________ 2.____________________________________ & ___________________________________ Se vor menciona pentru fiecare asociat n parte activitcile pe care fiecare asociat le va presta n concret _i pentru care devine direct rspunztor n faca autoritcii contractante _________________________ . Se va menciona c toci asociacii _i asum rspunderea solidar pentru execucia contractului. Se vor menciona rspunderile pentru fiecare asociat n parte, n caz de nendeplinire a obligaciei asumate privind contribucia financiar. Totodat, se vor menciona rspunderile asociaciei, n caz de nendeplinire a acestor obligacii. Condiciile de administrare _i conducere a asociaciei: liderul asociaciei S.C. _____________ preia responsabilitatea _i prime_te instrucciuni de la autoritatea contractanta n folosul partenerilor de asociere. Odat cu preluarea responsabilitcii liderul asociaciei va prezenta autoritcii contractante modalitcile n care ncelege s _i asume n mod concret responsabilitatea activitcii care se va desf_ura n comun. Se vor prezenta autoritcii contractante modalitatea n care oferta comun va fi realizat cu contribucia fiecrui asociat. Se va menciona c toci asociacii _i asum rspunderea solidar pentru execucia contractului. Modalitatea de mprcire a rezultatelor activitcii economice desf_urate: conform procentelor de participare a fiecrei prci la activitatea de realizare a sarcinilor convenite de comun acord. Cauzele ncetrii asociaciei _i modul de mprcire a rezultatelor: ncetarea asociaciei n cazul denuncrii unilaterale a unui asociat a contractului de asociere. Denuncarea contractului de asociere fcut unilateral de unul dintre asociaci nu i poate fi opus autoritcii contractante _i nu l elibereaz pe asociatul denunctor de obligaciile asumate prin ofert. Denunctorul va rmne obligat _i responsabil fac de achizitor pn la ndeplinirea efectiv _i cu bun-credinc a tuturor obligaciilor pe care _i le-a asumat fac de achizitor. Modul de mprcire a rezultatelor este conform procentului de participare a fiecrei prci pn la data ncetrii asociaciei. Repartizarea fizica, valoric _i procentuala a contractului de achizicie public preluate de fiecare asociat pentru execucia obiectivului supus licitaciei: _______ % S.C. ___________________________ _______ % S.C. ___________________________ Membrii asociaciei l garanteaz pe achizitor c nencelegerile care s-ar pute ivi n legtur cu obligaciile pe care _i le-au asumat n comun prin candidatura comun nu l vor afecta n nici un mod n procesul de executare ntocmai _i cu bun-credinc a obligaciilor asumate. Liderul asociaciei: S.C. ______________________ Alte clauze: __________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Data completrii: LIDERUL ASOCIATIEI, ______________ __________________ ASOCIAT, ___________________ Nota: Liderul asociaciei va prezenta autoritcii contractante mputernicirea expres _i autentic n baza cruia accioneaz n numele _i pentru membrii asociaciei. mputernicirea va trebui s cuprind n mod explicit puterile care i-au fost ncredincate liderului asociaciei de ctre membrii asociaciei, _i va cuprinde n concret toate responsabilitcile liderului asumate n numele asociaciei fac de autoritatea contractanta. n cazul neprezentrii acestei mputerniciri asociacia nu va putea dovedi modalitatea n care ncelege s accioneze pentru ndeplinirea candidaturii comune care va fi semnat de fiecare candidat n parte _i asumat n mod corespunztor.     PAGE  PAGE 1 PAGE  PAGE  tvxz|~&TVXZ\^`bdfh gdogd $ <a$gd:$a$gdW $^a$gdX$^`a$gdf $a$gdf |~&RTZ^dfh˷ugT</hohoCJOJQJ\^JaJmHnHsH$hohoOJQJ^JmHnHsHhoho5mHnHsH#hho5CJaJmHnHsH#h$GhmCJOJQJ\^JaJhmHnHsHhf!&mHnHsHhf mHnHsH'hXhW6CJOJQJmHnHsH'hshf 6CJOJQJmHnHsH hshf OJQJmHnHsHhf OJQJh OJQJ̍2XZl| $$Ifa$gd $7$8$H$a$gdG* $dha$gdo$a$gdo$a$gdo 6:f02LRȰșrf]fTf@-$hG*hoOJQJ^JmHnHsH'h~YhoOJQJ\^JmHnHsHho5CJaJhu65CJaJhz5ho5CJaJ'hoho5OJQJ^JmHnHsH$hohoOJQJ^JmHnHsH,hohoCJOJQJ^JaJmHnHsH/hohoCJOJQJ\^JaJmHnHsH5hoho6CJOJQJ\]^JaJmHnHsH8 *hoho6CJOJQJ\]^JaJmHnHsHRfVXZ8<>@Rflxɶɩ{n`nQhCJOJQJ\^JaJhbw ho5mHnHsH hZekhoOJQJ^JhY/;ho5 ho5hOJQJ^Jhu6hu6OJQJ^Jhu6OJQJ^JhZekhu6OJQJ^J$hG*hoOJQJ^JmHnHsH$h~YhoOJQJ^JmHnHsH'h~YhoOJQJ\^JmHnHsHhG*OJQJ^JmHnHsH’Ē2&&& $$Ifa$gdkd$$Ifl4i\ht PD%o  (&&&&0$4 laf4p(&&&&1kd$$Ifl4X\ht PD%o  &0$4 laf4p& $$Ifa$gd:YP $Ifgdkda$$Ifl5\ht PD%o 0$4 la $$Ifa$gd:<@TVX $$Ifa$gd $$Ifa$gd`kd$$Ifl*hD%$0$4 laXZ^`bdeYYMM $$Ifa$gd $$Ifa$gdkd1$$Ifl\ht PD%o 0$4 ladfprtveYPDD $$Ifa$gd $Ifgd $$Ifa$gdkd $$Ifl:\ht PD%o 0$4 lavxeY $$Ifa$gdkd $$Ifl\ht PD%o 0$4 la}} $$Ifa$gd $Ifgd $$Ifa$gd`kd $$Ifl hD%$0$4 laeYPDD $$Ifa$gd $Ifgd $$Ifa$gdkdi $$Ifl]\ht PD%o 0$4 laeYPDD $$Ifa$gd $Ifgd $$Ifa$gdkdD $$IflY\ht PD%o 0$4 laeUUMMMM$a$gdo$99]9^9a$gdokd $$Iflc\ht PD%o 0$4 la(@JLNڔN^j龧vm`VF9F9Fh{a6OJQJ]^JhZekho6OJQJ]^JhoOJQJ^JhZekhoOJQJ^JhXOJQJ\hoOJQJ\ huxdhoB*OJQJ\ph,hXho5B*CJOJQJ^JaJph,hXhY?B*CJOJQJ\^JaJph,hXhN}B*CJOJQJ\^JaJph&hmB*CJOJQJ\^JaJph,hXhoB*CJOJQJ\^JaJph8ĕƕږܖޖ$a$gdL$a$gdL $`a$gdLgdLgd$a$gd$a$gd+6^gdojlĕZ^ylZC.Z)hihL6CJOJQJ\]^JaJ, *hihL6CJOJQJ\]^JaJ#hihLCJOJQJ\^JaJhZekhLOJQJ^JhZekhLOJQJhZekhL6OJQJ#hhL5CJaJmHnHsHhL5CJaJmHnHsHh>t5CJaJmHnHsHh+65CJaJmHnHsHhZekhV6OJQJh+6h5hZekho6OJQJ]^Jho6OJQJ]^J֖ؖږܖޖ"(02Θ`6õvcYK;hZekhL6OJQJ]^JhZekhL6OJQJ^JhLOJQJ^J$hhLOJQJ^JmHnHsH 'hhL6OJQJ^JmHnHsH$hhLOJQJ^JmHnHsHhZekhLB*phhZekhLOJQJ^JhZekhL5OJQJ^J hihLCJOJQJ^JaJ)hihL6CJOJQJ\]^JaJ, *hihL6CJOJQJ\]^JaJޖ"$&(2ΘlnŸğ`0ʢ^gdL$p^p`a$gdL$a$gdLgdL$a$gdL6ʢ֢آHL68DRb.JRpz|~ŶtgU#hhL5CJaJmHnHsHhsthLmHnHsHhZekhL6OJQJhLB*phhZekhLB*phhLB*PJphhZekhLB*PJphhL5B*PJphhZekhL5B*PJphh5CJaJmHnHsHhL5CJaJmHnHsHhZekhL6OJQJ]^JhL6OJQJ]^Jʢ̢΢ТҢԢ֢آ:jΣܣB $Ifgd7(gdL BDj@7 $Ifgd7(kd $$Ifl4ֈ dt"b($6` pT 064 lajlnprtvx $Ifgd7(akd$$Ifl4$66064 laf4xz?6 $Ifgd7(kdo$$Ifl>ֈ dt"b($6` pT 064 la $Ifgd7(akd]$$Ifl4$66064 laf4?6 $Ifgd7(kd$$Iflkֈ dt"b($6` pT 064 la¤Ĥ $Ifgd7(akd$$Ifl4$66064 laf4ĤƤ?6 $Ifgd7(kdO$$Ifl}ֈ dt"b($6` pT 064 la $Ifgd7(akd=$$Ifl4$66064 laf4?6 $Ifgd7(kd$$Ifleֈ dt"b($6` pT 064 la"$&(*, $Ifgd7(akd$$Ifl4$66064 laf4,.pr?7227gdL$a$gdLkd/$$Ifl{ֈ dt"b($6` pT 064 lartvxz|~̧xzrܩ̪J8p^pgdLgdL$a$gdL$a$gdLgdL$a$gdĻLnrܩީL|L4dZԴ.0ڻʻiiT=Tiii,hsthLCJOJQJ^JaJmHnHsH (hsthLCJOJQJ^JmHnHsH ,hsthLCJOJQJ^JaJmHnHsH"hLCJOJQJ^JmHnHsH(hsthLCJOJQJ^JmHnHsH&hihL56CJOJQJ^JaJhihLCJOJQJ^J(hsthLCJOJQJ^JmHnHsHhihL;CJ]aJ#hhL5CJaJmHnHsH8Ҭxz6 zܻڼܼj $^a$gdL$ & F Ma$gdL $`a$gdL$ MM^M`a$gdL$a$gdLڻܻLNªxfWOKOKOKOKA;A; h0Jjh0JUh^jh^UhL5CJaJmHnHsH#h-hL5CJaJmHnHsH/hsthL6CJOJQJ^JaJmHnHsH2 *hsthL6CJOJQJ^JaJmHnHsH/hsthLCJOJQJ\^JaJmHnHsH(hsthLCJOJQJ^JmHnHsH,hsthLCJOJQJ^JaJmHnHsH"hLCJOJQJ^JmHnHsHLNhj"JLN $ <a$gdL $^a$gdL $`a$gdL $^a$gdL$a$gdLh]hgd &`#$gdgd%@R &`#$gdPZh]h &`#$gdgdWgdLhL5CJaJmHnHsHh^ h%@Rh h+N0J h0Jjh0JUh gdLh]hgd&h]hgdM &`#$gdMh]hgd 6&P 1h:p. A!Q"S#S$%T 21h:p. A!"S#$% 51h0:pA .!"#$S% 21h:p. A!"S#$% $$If!vh55)55-5#v#v)#v#v-#v:V5l t655)55-5$$If!vh55)55-5#v#v)#v#v-#v:V5l t655)55-5$$If!vh55)55-5#v#v)#v#v-#v:V5l t655)55-5$$If!vh55)55-5#v#v)#v#v-#v:V5l t655)55-5k$$If!vh558 #v#v8 :V5l t6558 / $$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V l4i (&&&&0$+++,55o55 / / /  / /  /  / / 4af4p(&&&&$$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V l4X &0$+++,55o55 / / /  / / /  / / / / 4af4p&-$$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V l50$,55o55 / /  / / / /  / 4a$$If!vh5$#v$:V l*0$5$/ / 4a$$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V l0$,55o55 / / 4a$$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V l:0$,55o55 / 4a$$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V l0$,55o55 / 4a$$If!vh5$#v$:V l 0$,5$/ 4a$$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V l]0$,55o55 / 4a$$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V lY0$,55o55 / 4a$$If!vh55o55 #v#vo#v#v :V lc0$,55o55 / 4a$$If!vh5` 5p5T555 #v` #vp#vT#v#v#v :V l406,5` 5p5T555 4$$If!vh56#v6:V l406564f4$$If!vh5` 5p5T555 #v` #vp#vT#v#v#v :V l>065` 5p5T555 4$$If!vh56#v6:V l406564f4$$If!vh5` 5p5T555 #v` #vp#vT#v#v#v :V lk065` 5p5T555 4$$If!vh56#v6:V l406564f4$$If!vh5` 5p5T555 #v` #vp#vT#v#v#v :V l}065` 5p5T555 4$$If!vh56#v6:V l406564f4$$If!vh5` 5p5T555 #v` #vp#vT#v#v#v :V le065` 5p5T555 4$$If!vh56#v6:V l406564f4$$If!vh5` 5p5T555 #v` #vp#vT#v#v#v :V l{065` 5p5T555 46666666666vvvvvvvvv6666>6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666L@LWNormal#OJPJQJ_HmHnHsH tH uZ@Z7 Heading 1$<@&5CJ KH OJQJ\^JaJ n@nW Heading 2$$$dd@&[$\$^a$5OJQJ\^JaJsHtHZ@Z -h* Heading 3$<@&5CJOJQJ\^JaJuZ@Z )h* Heading 4$<@&5CJ\aJmH sH tHuN @NW Heading 9 <@&CJOJQJ^JaJDA@D Default Paragraph FontRi@R 0 Table Normal4 l4a (k( 0No List `O`W Char Char915CJOJPJQJ\^JaJmHnHsHtHuJOJ W Char Char6OJPJQJ^JmHnHuXS@XWBody Text Indent 3hx^h CJPJsHVO!VW Char Char5'CJOJPJQJ^JaJmHnHsHu@O2@W Default Text CJsHtH.)@A. W Page NumberL @RLWFooter !5$7$8$9DH$OJQJROaRW Char Char4#CJOJPJQJ^JaJmHnHuBQ@rBW Body Text 3x CJaJsHVOVW Char Char3'CJOJPJQJ^JaJmHnHsHuWFootnote Text,Footnote Text Char Char,Footnote Text Char,Funote,single space,footnote text,FOOTNOTES,fn,PodrozdziaB,Footnote,stile 1,Footnote1,Footnote2,Footnote3,Footnote4,Footnote5,Footnote6,Footnote7,Footnote8,Footnote9,Footnote10,Footnote11RRW Char Char2#CJOJPJQJ^JaJmHnHu@&@ WFootnote ReferenceH*bOb WDefault 7$8$H$-B*CJOJPJQJ_HaJmH phsH tH ^O^WDefault Text Char#CJOJPJQJ^JaJmHnHuO=- Char Char Char Char Char Char Char Char CharCJaJsHtHPOP =List Paragraph ^m$ CJaJu^O^& Char Char Char Char Char CJaJsHtH2B2 "/0 Body Text!xF!F!/0 Char Char1OJPJQJmHnHu*W@1* h*Strong5\NOBN h*title3 $d\$5B*CJ\aJph;[uN^@RN h* Normal (Web)%dd[$\$ CJaJu.X@a. h*Emphasis6]BOqB h*apple-converted-space8O8 h*apple-style-spanTOT h* Char Char7&5CJOJPJQJ\aJmH sH tHLC@L +h*Body Text Indent*x^u8O8 *h* Char Char OJPJQJFOF h*ch_title,dd[$\$ CJaJuLOL h* Char Char85CJOJPJQJ\^JaJ`O` h*Preformatted Text.*$1$OJPJ QJ^J _H9tH9u>O> h*dictionar_cvant1phDOD h*ch_spec0dd[$\$ CJaJuHOH h* bodytext1CJ OJQJ^JaJ o(ph3334@"4%@RHeader 2 !8O28s Char13CJaJsHtHOB F Char Char Char Char Char Char Char Char Char Char Char Char Char Char4CJaJsHtHv@Sv > Table Grid7:V505 OJPJQJ47G8l8> FYZ[rsE&O456VWabuv48=>GHQR[jnor     D E F I J K N + , - . / 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 : ; < = > ? @ A B C D E F G H I J K L M N O P b t KNKMNOP6TUVWXY g$]^;<=>?@ABCDEFGHI=CM vD-~0vHG) h !!!"!#!$!%!&!'!(!3!m!!!!#$#%&&'({)|)})~))))))))))))))))))**)*:*****o,p,y,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,:-;-=->-?-@-A-C-D-E-F-G-K-L-M-N-O-P-------- . . . ........%.&.8.K.L....T/U/V/W/\//000113$3%3s33333334444444444445*515d5e5x5y5z5{5|5}5~555555555555555555555555555555555555555666666677777777)7777718O8889989_999:::;;<<J>K>> ??Q?1AAAMBxBBCCCCC2DwDxDDDDDDDDEGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 00 00 00 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 00 0 0 0 00 0 000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 0 0 0 0 000000000000000000000000 0000000000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 0 0 0 0 0 0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000@0I00@0I00@0I00@0I00@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0I00HQR[n+ h !!!&!'!(!3!m!!!!#**)*:*****o,p,y,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,:-;-=->-?-@-C-D-E-F-K-L-M-N------ .%.&.8.K.L....T/U/V/W/\//000113$3%3s3333333444445*515d5e5x5y5z5{5|5}5~555555555555555555555555555555555555555666666777)7777718O8889989_999:::;;<<J>K>> ??Q?AAMBxBBCCCCC2DwDxDDDDDDDDEGGGGGGGK0.0/K0.0K0.0@0K0.0/ @00K00ʑ00dʑ00ʑ00K00K00K00K00\+K00K00@0 E@0 E@0 E@0 E@0@ 0@0< @0< @0< @0< @0< @!0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< `0< `0< @0< `0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0< @0@0< @0V@0&@0&@0&@40&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&A0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&@0&0 $$$$$/22222222222=???BzJ&(@1?A|Rj6ڻ(+-5;>&')3:?ٌ:ݓޖʢĤ,8),./012346789:<=?ABDegjklmnopqrstvy{|}~*  $+29B! !!!8@0(  B S  ?  EFX[qsDa%/NO36UW`bty"3478<>FHPRZ[ijmoq    F H K M ! * P a b s v  JOJT{!5ASY fg#$\^/:I !! !(!2!3!l!m!!!#)))))))))****(*/*9*:*****n,.$.\///00001133#3%3r37777(7)7~7777770828N8O88888997989^9_99999~::::;;;<<<I>K>>> ??P?Q?0A2AAALBMBwBxBBBCCCCCC1D2DvDxDDDDDDDDDEEGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG FQW4r  F N ! 3 P b  ) 2 )))*p,,;-P-- .34415e5577GGGGGGGGGGGGGGG77GGGGGGGGGGGGGGG 1|-6CxbР1oC:lGrШOtH,d'eР*Sy@%}^`56o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.@h ^ `.'^`56CJOJQJ^JaJo(hH.^`o() pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.88^8`)^`o()  ^ `o(.  ^ `.xx^x`.HLH^H`L.^`.^`.L^`L.^`OJPJQJ^Jo(-^`OJ QJ ^J o(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o P^P`OJ QJ o(^`CJOJQJo(^`CJOJ QJ o(opp^p`CJOJ QJ o(@ @ ^@ `CJOJ QJ o(^`CJOJ QJ o(^`CJOJ QJ o(^`CJOJ QJ o(^`CJOJ QJ o(PP^P`CJOJ QJ o('^`56CJOJQJ^JaJo(hH.^`o() pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJPJQJ^Jo(hH-h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.^`CJOJQJo(^`CJOJ QJ o(opp^p`CJOJ QJ o(@ @ ^@ `CJOJ QJ o(^`CJOJ QJ o(^`CJOJ QJ o(^`CJOJ QJ o(^`CJOJ QJ o(PP^P`CJOJ QJ o( *Sy d'eoO lG@%}OtH1oC6Cx0@0 0C }<       a`w^Ne0}`YxOu- f . Ge |x ] t &R?E?@s^tN}R 7(XX=r4J6K6 jmgF:!?{ar "G"8"~$%Q'%&f!&rp''(G*75*h*u*+@+D+.S,0{,802L3o3`5@66+6i66b6~`7Iq7b8Q9Y:_::;<14<|<=zK=S">Y?%@'A{A}ARBmB$DWDvD~DE8FGIXPI%}JKlLZMhM+NtOP&P OP%@R]TDUYUhUVfVY`;YFYZPZfcZ?\[^^r^`|aQ}a9bV~bScd!duxdgfgwQh8ih-i kCkOql:m.PmTQopt"pq qqWCqriFsCt[rvwZwc0xBxyByFz\L|[}~MEKT;WS j]-x+u2[[mc>t|ost=-2dCmh3w4B{hu #M{5aiFLWue/}Zu6NvX2>G=P U/d/1Id;v:DD!&"B<8$_C@-~Y7I$\kobb nr8+yo+P:l$/1J9PY L3az]1p?!mTE i\4=GQ[nor    D E I J K N )))*o,p,y,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,:-;-=->-?-@-A-C-D-E-F-G-K-L-M-N-O-344445*515d5e5x5y5z5{5|5}5~555555555555555555555555555555555555555DG@7 C!C#C)GPP PPPPPP(PT@P,P2Pl@P@PDPUnknown Gz Times New Roman5Symbol3& z ArialA& Arial Narrow]  MS MinchoArial Unicode MS7&{ @CalibriWSimSunArial Unicode MSO"MS Sans SerifArialk5  &(DejaVu Sans MonoArial Unicode MSCAR PL UKai CNkLohit DevanagariArial Unicode MS?5 z Courier New;Wingdings"1h))1kg <$ <$!4hGhG2qHX $PW2CAPITOLUL III - FORMULAREdemetraiulia0         Oh+'0  0 < H T`hpxCAPITOLUL III - FORMULAREdemetraNormaliulia2Microsoft Office Word@@U@FP@FP <՜.+,0 hp|  $hG' CAPITOLUL III - FORMULARE Title  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry FQp Data 1TableįWordDocumentSummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObjq  FMicrosoft Office Word Document MSWordDocWord.Document.89q